Myelogramm bei Makrophagen-Aktivierungssyndrom

Das Bild der Hämophagozytose ist beim makrophagen Aktivierungssyndrom (MAS) weder spezifisch noch konstant. Ziel unserer Studie war es, nach neuen zytologischen Kriterien zu suchen, um die diagnostische Orientierung zu optimieren. Wir haben daher eine prospektive evaluative monozentrische Studie durchgeführt. Fälle mit Verdacht auf MAS bei Erwachsenen, die zwischen Juni 2017 und Januar 2019 in der hämatologischen Abteilung des CHU la Rabta vorgestellt wurden, um ein Myelogramm durchzuführen, wurden eingeschlossen. Fünfunddreißig Knochenmarkausstriche wurden bei der Diagnose untersucht. Eine zweite Lesung der Knochenmarkausstriche wurde in einer verblindeten Weise durchgeführt, um die Anzahl der Makrophagen/1000 kernhaltige Elemente zu schätzen, die Intensität der Hämophagozytose, die Art der phagozytischen Elemente sowie das Vorhandensein von Bildern multipler Phagozytose wurden festgelegt. Die Studie ergab, dass keiner dieser untersuchten zytologischen Parameter prädiktiv für die Diagnose war. Richtlinien für das Ablesen des Myelogramms bei Patienten mit Verdacht auf MAS sind jedoch noch nicht definiert.